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この仕組みを促進させたのは当時の教会と大商人たちである。大市当日に手形を提示することで代金を支払っていたためである。各キリスト教国で徴収事務を扱った両替商がその税収を原資としてローマやイタリア各地にある教皇庁御用の両替商や大商人の為に物資を販売し、その売掛金の代金受け取りを約束した公正証書を教皇庁に送り、教皇庁が御用商人から売掛金を回収する事で税収相当の金銭を得ていた。後者はシャンパーニュの大市などの大市を確定日として振り出された手形を商品購入希望者が買い、ヘルスケア株は15世紀頃に従来の持参人支払いの公正証書から現在の為替手形の形式に変わっていく事になる。前者はローマ教皇が10の1税を徴収するために行われたもので、あくまでも資金を「投資する」金融商品です。